Criptitis


Criptitis

Descripción, causas y factores de riesgo:

ICD-10-DC: K62.8

Inflamación de un folículo o túbulo glandular, particularmente en el colon, anal, rectal.

La criptitis se define como un proceso inflamatorio en las criptas, que se caracteriza por enrojecimiento, hinchazón y engrosamiento de los tejidos en esta área. Esta condición se identifica proctoscópicamente como una perla de pus que se extiende desde la cripta al nivel de la línea dentada. La infección críptica a menudo causa la disolución del techo de la cripta, lo que produce una fisura anal. Una cripta infectada que es crónica y no se puede despegar, puede convertirse en un absceso anal y / o fístula.

La causa de la criptitis puede deberse a un proceso inflamatorio en las áreas adyacentes, o una alteración en el equilibrio del pH ácido del recto. El trauma de las heces constipadas, las infecciones introducidas de fuentes externas, los parásitos, los desechos externos, etc., también pueden iniciar la criptosis.

Factores de riesgo:

    Enfermedad inflamatoria intestinal.

  • Enfermedad diverticular.

  • Infeccioso colitis.

  • Colitis por radiación

Para dilucidar las características clínicas de la criptitis anal, se revisaron 102 pacientes. Hubo 69 hombres y 33 mujeres de entre 14 y 85 años. El dolor anal leve a moderado, generalmente no relacionado con la defecación, fue la principal queja y especialmente apareció cuando el paciente estaba sentado. La duración de los síntomas varió. De los 102 sujetos, 28 tenían una fisura anal combinada, mientras que ningún paciente tenía una fístula anal combinada.

cryptitis

La cripta anal con inflamación se deformó y el dolor de compresión se encontró en el examen digital. La cripitis ocurrió predominantemente en la cripta localizada en la pared posterior del ano. Histológicamente, la infiltración de linfocitos sin destrucción de la glándula anal fue característica de la criptitis, lo que indica que la enfermedad es una inflamación crónica leve. Una terapia conservadora con medicamentos fue la primera opción de tratamiento. La critectomía estaba indicada en pacientes con una enfermedad intratable.

En conclusión, la criptitis anal es una enfermedad inflamatoria crónica leve, que raramente produce fístula anal o absceso. Aunque todavía se desconoce la patogénesis, la criptitis anal debe ser reconocida como una entidad clínica de enfermedades anales, tanto desde el punto de vista clínico como patológico.

Síntomas:

Cryptitis es responsable de una variedad de condiciones y síntomas. El dolor de la criptitis suele ser de la variedad aguda lancinante o ardiente. Un dolor sordo o dolor intenso por el espasmo de la contracción del músculo del esfínter puede desarrollarse a partir del proceso inflamatorio. La naturaleza de una infección de cripta es de un flujo y reflujo, y puede ser de un grado tan bajo que el dolor es transitorio.

Diagnóstico:

Esta condición inusual se identifica anoscópicamente como una perla de pus que desciende desde la cripta al nivel de la línea dentada. Histológicamente, la infiltración de linfocitos sin destrucción de la glándula anal fue característica de la criptitis, lo que indica que la enfermedad es una inflamación crónica leve.

Tratamiento:

La extirpación quirúrgica de una cripta no es la respuesta completa para tratar la criptosis. La causa debe ser eliminada.

El absceso criptogénico es una emergencia quirúrgica aguda y exige una operación inmediata. El retraso solo alienta la propagación de la infección y la destrucción del tejido. El drenaje del absceso, la extirpación de la cripta y glándula infectada y el curetaje / curetaje del tracto comunicante siempre deben realizarse en una etapa del tratamiento de todo tipo de absceso criptogénico agudo. El cirujano debe ser conservador, no es necesario cortar el esfínter y el drenaje adecuado del absceso superficial requiere solo una o dos incisiones radiales simples en el perineo anal con un mínimo de saucerización. El absceso criptogénico que se desarrolla en el tabique rectovaginal nunca debe drenarse a través de la vagina. Todas las incisiones para el drenaje de abscesos en los espacios superficiales deben ser radiales al canal anal. Los abscesos criptogénicos profundos que se originan en los espacios superficiales deben drenarse a través de estos espacios y nunca a través del recto. Los abscesos criptogénicos profundos que no se originan en los espacios superficiales deben drenarse a través del recto. Cuando no se puede demostrar la comunicación con el intestino, no es aconsejable hacer uno. Sin embargo, las criptas profundas o sospechosas en el área inmediata deben extirparse. La asociación de la diarrea con el absceso criptogénico es frecuente. Por lo tanto, la presencia de este tipo de infección debe llevar a uno cuidadosamente a investigar el intestino para detectar enfermedades inflamatorias y neoplásicas. La colitis ulcerativa idiopática y otras formas de disentería no son contraindicaciones para esta forma de tratamiento quirúrgico del absceso criptogénico. Una enfermedad asociada que puede interferir con la curación se debe eliminar en el momento de la cirugía inicial. El uso de sulfas o antibióticos para evitar o retrasar la cirugía en el tratamiento del absceso criptogénico está condenado. Su uso conduce a la formación de abscesos crónicos con una mayor destrucción de tejido.

NOTA: la información anterior es un propósito educativo. La información proporcionada en este documento no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica ni para el diagnóstico o tratamiento de ninguna condición médica.

DESCARGO DE RESPONSABILIDAD: Esta información no debe sustituir el buscar atención médica profesional y responsable.

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