Hipoplasia eritroide


Erythroid hypoplasia

Descripción, causas y factores de riesgo:

La hipoplasia eritroide es una afección en la que se produce y libera una cantidad anormalmente baja de glóbulos rojos en el cuerpo. Hay varias condiciones diferentes que pueden causar este trastorno, algunas de ellas congénitas y otras causadas por una enfermedad o lesión. Los pacientes con esta afección pueden tener anemia de moderada a grave y pueden estar en riesgo por la falta de oxígeno en la sangre y las células. Las transfusiones de sangre a menudo se usan para tratar este trastorno en una emergencia. En algunos pacientes, la hipoplasia eritroide puede necesitar tratamiento a largo plazo mediante el uso de transfusiones de sangre, mientras que en otros casos el trastorno puede corregirse solo o con la ayuda de medicamentos.

La hipoplasia eritroide es un trastorno raro que se caracteriza por una reducción profunda de los eritroblastos en la médula ósea. Puede ser un trastorno congénito o puede ser adquirido en asociación con una enfermedad subyacente. En el grupo adquirido, las asociaciones de enfermedades más comunes son con timoma, infecciones virales, enfermedades del tejido conjuntivo y malignidad. Informes ocasionales han documentado la aparición de hipoplasia eritroide en pacientes con síndrome mielodisplásico (SMD). Estos pacientes presentan anemia severa, reticulocitopenia y escasez de células eritroides reconocibles en la médula ósea, asociada con alguna evidencia de un defecto celular intrínseco. Además de la hipoplasia eritroide, la bilinealización o la displasia trilinaje en un alto porcentaje de células (> 20%) es un determinante crucial para el reconocimiento de esta entidad.

La prevalencia exacta de hipoplasia eritroide en MDS no se conoce. En una serie de 360 casos de SMD diagnosticados en un único instituto durante un período de 10 años, se encontró que seis (prevalencia del 1,6%) tenían SMD con hipoplasia / aplasia eritroide. En una revisión de la literatura, solo 16 casos bien documentados de SMD con hipoplasia / aplasia eritroide. En esa revisión, hubo un predominio masculino (proporción de hombres a mujeres de 3:1), con una edad media de 70 años (rango, 41-87). No hubo casos pediátricos en su serie.

Mujer de 54 años ingresada por fiebre alta, linfadenopatía cervical y malestar general. En el examen, se observó anemia severa, pruebas directas de Coombs y hemaglutinina fría fueron positivas y el nivel de haptoglobina fue bajo en la sangre periférica. Sin embargo, un examen de médula ósea reveló hipoplasia eritroide marcada. Se realizó un diagnóstico de tipo combinado coexistente anemia hemolítica autoinmune (AIHA)e hipoplasia eritroide. Se realizó un diagnóstico patológico de linfoma difuso de células B grandes CD5 positivo (de novo CD5 '+' DLBCL) basado en una biopsia de ganglio linfático cervical. El paciente fue tratado con CHOP acompañado de rituximab (R-CHOP), lo que dio como resultado la remisión completa después de 3 ciclos de quimioterapia. La AIHA y la hipoplasia eritroide remitieron después de 2 ciclos de R-CHOP. Los sueros obtenidos durante la hipoplasia eritroide inhibieron significativamente el crecimiento de las células progenitoras eritroides (unidades formadoras de colonias eritroides, CFU-E) de su médula ósea recogida después de la recuperación.

Síntomas:

erythroid hypoplasia

Los síntomas de la hipoplasia eritroide son los mismos que los experimentados con otros tipos de anemia. La fatiga inexplicable es el síntoma más común porque la disminución de oxígeno en la sangre dificulta que el cuerpo y el cerebro reciban suficiente oxígeno. Los sentimientos de estar sin aliento también se experimentan comúnmente con la hipoplasia eritroide, al igual que los sentimientos de mareo o desmayo. Los pacientes con bajos recuentos de glóbulos rojos también pueden parecer pálidos.

Diagnóstico:

El primer paso en el diagnóstico de la hipoplasia eritroide es la detección con pruebas confiables y precisas para que no se pasen por alto indicios importantes de la enfermedad subyacente y los pacientes no sean sometidos a pruebas y tratamientos innecesarios.

Pruebas:

    CBC.

  • Examen de médula ósea

Tratamiento:

Los pacientes con hipoplasia eritroide grave pueden requerir atención médica de emergencia. Una caída severa en el número de glóbulos rojos en el torrente sanguíneo del paciente puede causar que el paciente pierda el conocimiento y sufra daño cerebral. Una transfusión de emergencia puede aliviar los síntomas de la anemia severa. Sin embargo, en algunos casos, los pacientes pueden haber sufrido un daño irreversible en las células madre hematopoyéticas, en cuyo caso pueden ser necesarios con frecuencia tratamientos con sangre o médula para evitar que el paciente presente síntomas de hipoplasia eritroide. En otros casos, la medicación que estimula la producción de glóbulos rojos puede ser suficiente para corregir el trastorno.

NOTA: la información anterior es un propósito educativo. La información proporcionada en este documento no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica ni para el diagnóstico o tratamiento de ninguna condición médica.

DESCARGO DE RESPONSABILIDAD: Esta información no debe sustituir el buscar atención médica profesional y responsable.

0 comentarios

Enviar un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Cart Preview

La música nos ayuda a disfrutar más el ejercicio

De acuerdo a un estudio nuevo de la Universidad Brunel de Londres en el Reino Unido, escuchar música durante el ejercicio puede ayudarnos a disfrutar de hacer más ejercicio. Para obtener los resultados del estudio, un equipo de científicos utilizó la tecnología de...

Quiz about this article

Please answer on few questions to make our service more useful

Featured Products

8 razones para comenzar montando una bici

La primavera no está lejos y muy pronto verás a muchas personas montando una bicicleta. Vale la pena unirse a ellos y ahora te daremos las 8 razones por las cuales. Control de peso Los científicos de la Universidad de Surrey (Inglaterra) descubrieron que es suficiente...

leer más