Hipoplasia mandibular

Hipoplasia mandibular

Descripción, causas y factores de riesgo:

La hipoplasia mandibular es una diferencia craneofacial frecuente y puede clasificarse en tres grupos: congénito, de desarrollo y adquirido. El enfoque de este artículo está en el grupo congénito, la mayoría de los cuales está asociado con síndromes. Ha habido numerosas publicaciones sobre pacientes con hipoplasia mandibular congénita sindrómica; sin embargo, no ha habido investigación y diferenciación de los pacientes "no sindrómicos".

Desglosado en su definición literal, hipoplasia mandibular significa una mandíbula incompleta. "Mandibular" es el término anatómico que se refiere a la mandíbula inferior o mandíbula e "hipoplasia" es un término médico que se refiere a un desarrollo o crecimiento de una parte del cuerpo. La hipoplasia mandibular, por lo tanto, es el desarrollo incompleto o subdesarrollado de la mandíbula inferior. El micrognatismo, una condición donde la mandíbula inferior está subdimensionada, es otro término que significa esencialmente lo mismo.

La hipoplasia mandibular a menudo es una afección congénita, pero también puede producirse como resultado de un trauma o lesión. La causa de la hipoplasia congénita mandibular puede variar y no siempre se identifica una causa en pacientes pediátricos que nacen con esta malformación facial. De manera similar, la hipoplasia mandibular puede ser solo uno de varios subdesarrollos específicos que son el resultado de un defecto congénito. Otras áreas que pueden verse afectadas incluyen las orejas, la mandíbula superior y la nariz.

Clínicamente, esta condición puede presentarse como un mentón desviado con características faciales asimétricas que rodean la boca. Las complicaciones pueden ocurrir y dependerán en gran medida de la gravedad de la afección, pero pueden incluir dificultad para respirar, masticar y tragar, lo que puede provocar apnea del sueño y pérdida de peso o retraso en el desarrollo de los bebés. En algunos casos, puede ser necesaria una traqueotomía o sonda de alimentación hasta que se pueda lograr la corrección quirúrgica.

La hipoplasia mandibular se clasifica como grado 2, 2 o 3. El grado 1 se refiere a mandíbulas de tamaño pequeño independientemente de la configuración normal. Grado 2 se refiere a las mandíbulas que son hipoplásicas, o subdesarrolladas, y pueden caer en las subclases A o B dependiendo de la malformación. Grado 3 se refiere a una mandíbula que está gravemente subdesarrollada o malformada.

Se han informado muchos casos de hipoplasia mandibular en la literatura, pero el tratamiento de la hipoplasia mandibular generalmente no se mencionó en la literatura porque solo se mencionaron los métodos de tratamiento del período inicial. Se ha informado recurrencia de la fusión entre los arcos alveolares después de la separación del maxilar y la mandíbula. En la literatura, se usó un bloque de silicio para mantener separados los arcos alveolares maxilar y mandibular.

Síntomas:

La aparición de personas con el trastorno es causada por una pérdida de hueso en la mandíbula que el cuerpo reemplaza con cantidades excesivas de tejido fibroso. En la mayoría de los casos, la condición se desvanece a medida que el niño crece, pero en algunos casos aún más raros la condición continúa deformando la cara de la persona afectada. La hipoplasia mandibular también causa la pérdida prematura de los dientes temporales y la erupción de los dientes permanentes.

Diagnóstico:

Dado que esta enfermedad está vinculada genéticamente, la asesoría genética puede ser la única forma de disminuir las apariciones de hipoplasia mandibular. La falta de severidad de los síntomas de los padres puede ser la causa de que no se reconozca el trastorno. El momento óptimo para probar mutaciones es antes de tener hijos. La enfermedad es el resultado de una mutación genética y se ha descubierto que este gen muta espontáneamente. Por lo tanto, puede que no haya técnicas de prevención disponibles.

Tratamiento:

El tratamiento de la hipoplasia mandibular requiere cirugía reconstructiva. El alcance de la cirugía depende del grado de subdesarrollo y la configuración de los huesos y los músculos faciales circundantes. En esencia, la mandíbula se reconstruye con una serie de injertos óseos. La cirugía reconstructiva generalmente es realizada por un cirujano oral o maxilofacial, que evaluará la afección y hará recomendaciones basadas en la historia clínica, el desarrollo, la gravedad de la afección y la edad. Este tipo de cirugía reconstructiva es bastante compleja, ya que la mandíbula inferior sirve para muchos propósitos y funciones además de ser una característica facial primaria de naturaleza estética. No obstante, muchas cirugías tienen bastante éxito tanto en la mejora de las características faciales como en la corrección o el alivio de las complicaciones que pueden ocurrir debido a la hipoplasia.

NOTA: la información anterior es para fines educativos. La información proporcionada en este documento no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica ni para el diagnóstico o tratamiento de ninguna condición médica.

DESCARGO DE RESPONSABILIDAD: esta información no debe sustituir el buscar atención médica profesional y responsable.

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