Necrosis licuefactiva

Necrosis licuefactiva: descripción, causas y factores de riesgo: Tipo de necrosis caracterizada por una lesión bastante bien circunscrita, microscópica o macroscópicamente visible, que consiste en los restos opacos, opacos o turbios, gris-blancos a grises amarillentos, blandos, parcialmente o completamente fluidos, de tejido que se volvió necrótico y fue digerido por enzimas, especialmente enzimas proteolíticas liberadas de leucocitos en desintegración; se observa clásicamente en abscesos, y con frecuencia en infartos cerebrales.liquefactive necrosis MedigooLa necrosis licuefactiva se ve típicamente en el cerebro. Debido a que las neuronas tienen un contenido lisosomal mucho más alto, la autólisis domina y conduce a la licuefacción. Macroscópicamente, el tejido cerebral necrótico es, por lo tanto, blando y semisólido. La necrosis licuefactiva también se puede observar en otros órganos después de infecciones bacterianas severas debido a un derrame masivo de enzimas de neutrófilos que destruyen el tejido. La necrosis licuefactiva es un tipo de necrosis que da como resultado una transformación del tejido en una masa líquida viscosa. A menudo se asocia con infecciones bacterianas o fúngicas focales. En la necrosis licuefactiva, la célula afectada es completamente digerida por enzimas hidrolíticas, dando como resultado una lesión suave y circunscrita que consiste en pus y los restos de líquido de tejido necrótico. Los leucocitos muertos permanecerán como un pus amarillo cremoso. Después de la eliminación de los restos celulares por los glóbulos blancos, queda un espacio lleno de líquido. Generalmente se asocia con la formación de abscesos y se encuentra comúnmente en el sistema nervioso central (SNC). La necrosis licuefactiva se desarrolla cuando la digestión enzimática es el patrón dominante. Se debe a los efectos destructivos de las enzimas líticas generadas por neutrófilos y macrófagos en los tejidos infectados. El resultado final de la digestión proteolítica es la licuefacción del tejido necrótico. Un absceso bacteriano lleno de colecciones de pus líquido es un ejemplo de necrosis licuefactiva. La infección bacteriana es la principal causa de necrosis licuefactiva, pero no la única. Por razones oscuras, la lesión isquémica dentro del sistema nervioso central después de la oclusión arterial evoca la necrosis licuefactiva. El tejido cerebral muerto se ablanda y se convierte en una masa líquida viscosa. A medida que pasa el tiempo, se desarrolla un espacio quístico lleno de líquido transparente, cuyas paredes están definidas por tejido no necrótico.

Síntomas de necrosis licuefactiva:

1. Cambios en el estado mental
  • Confusión.
  • Disminución de la capacidad de respuesta.
  • Somnolencia.
  • Coma eventual.
  • Inatención.
  • Irritabilidad.
  • Procesos de pensamiento lento.
2. Movimiento disminuido. 3. Disminución de la sensación. 4. Disminución del habla (afasia). 5. Fiebre y escalofríos. 6. Dolor de cabeza. 7. Dificultades de lenguaje. 8. Pérdida de coordinación. 9. Pérdida de la función muscular. 10. Convulsiones. 11. Rigidez en el cuello. 12. Cambios de visión.

Señales:

El área afectada es blanda con un centro licuado que contiene restos necróticos. Más tarde, se forma una pared de quistes. Microscópicamente, el espacio quístico contiene restos de células necróticas y macrófagos llenos de material fagocitado. La pared del quiste está formada por capilares proliferantes, células inflamatorias y gliosis (células gliales en proliferación) en el caso de los fibroblastos cerebrales y proliferantes en el caso de la cavidad del absceso.

Diagnóstico:

Un examen del cerebro y del sistema nervioso (neurológico) generalmente mostrará una mayor presión intracraneal y problemas con la función cerebral. Las pruebas para diagnosticar una necrosis licuefactiva pueden incluir:
  • Tomografía axial computerizada.
  • Electroencefalograma (EEG).
  • Resonancia magnética de la cabeza.
  • Cultivos de sangre.
  • Hemograma completo (CBC).
  • Prueba de la presencia de anticuerpos contra organismos como Toxoplasma gondii y Taenia solium.
Por lo general, se realiza una biopsia con aguja para identificar la causa de la infección.

Tratamiento:

El tratamiento de la necrosis licuefactiva generalmente implica dos procesos distintos. Usualmente, la causa subyacente de la necrosis debe ser tratada antes de que el tejido muerto pueda ser tratado. Incluso después de que se haya detenido la causa inicial de la necrosis, el tejido necrótico permanecerá en el cuerpo. La muerte celular necrótica no desencadena la respuesta inmune del cuerpo a la apoptosis, la descomposición y el reciclaje automáticos del material celular. Se prescribirán antibióticos. Los antibióticos que funcionan contra varias bacterias diferentes (antibióticos de amplio espectro) son los más comúnmente utilizados. Se le pueden recetar varios tipos diferentes de antibióticos para asegurarse de que el tratamiento funcione. También se pueden recetar medicamentos antimicóticos si la infección es probablemente causada por un hongo. La terapia estándar de la necrosis licuefactiva es la extirpación quirúrgica del tejido necrótico. Dependiendo de la gravedad de la necrosis, esto puede ir desde la eliminación de pequeños parches de piel hasta la amputación total de las extremidades u órganos afectados. La eliminación química, a través de un agente enzimático desbridante, es otra opción. En casos seleccionados, se ha utilizado una terapia especial de gusanos con buenos resultados. NOTA: la información anterior es para fines de procesamiento. La información provista en este documento no debe ser utilizada durante una emergencia médica o para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. RENUNCIA: Esta información no debe sustituir la búsqueda de atención médica profesional responsable.

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